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Alli, Champix, Gardasil, Zyban... la liste inquiétante des médicaments sous surveillance

03/02/2011

Prises en flagrant délit d'inefficacité obstinée avec le scandale du Mediator, les autorités sanitaires ont-elles décidé de nous faire désormais part de tous leurs états d'âme ? On ne sait jamais, "principe de précaution pour mon emploi" oblige.
Voilà donc une longue liste de médicaments, pour beaucoup bien connus, qui seraient particulièrement surveillés. Déception, nous pensions que tous les médicaments étaient déjà surveillés comme le lait sur le feu, avec la fameuse AMM (Autorisation de Mise sur le Marché), puis par le non moins fameux système de pharmacovigilance, censé faire remonter jusqu'aux décideurs le moindre incident détecté par un médecin.



Des médecins énervés

Les médecins s'énervent de la publication de cette liste, aussi hétéroclite qu'inutile, qui mélange les médicaments plus ou moins interdits comme le Ketum et le Di-Antalvic, les médicaments aux risques secondaires éventuels déjà signalés, comme le Champix ou la Minocycline, ceux qui sont dangereux parce qu'ils pourraient être mal ou trop utilisés, ceux dont on fait pourtant la pub comme le Gardasil et pour lesquels on ne sait pas encore trop quoi reprocher.
Les patients inquiets se pressent maintenant dans le cabinet de leur généraliste après avoir trouvé un de ces produits désignés à la vindicte populaire.
Le médiatique docteur Michel Cymes (Magazine de la santé) a fait remarquer que les médicaments n'étaient pas de produits anodins et avaient tous plus ou moins des effets secondaires possibles.



Confiance et crédibilité

Cette année, les Français se sont moins faits vacciner contre le grippe. La faute à une communication catastrophique sur le grippe A, l'année dernière.
Maintenant, et après la mise au jour de l'étonnante apathie des autorités sur le Mediator, voici que l'Afssaps publie cette liste qui risque d'augmenter la perte de confiance des patients sur les médicaments (après tout, un bon moyen de diminuer nos dépenses de santé).
Dans tous les cas, notre confiance pour notre système de santé n'en sort pas renforcé, car ce qui est inquiétant dans cette liste, c'est principalement que l'Afssaps ait ressenti le besoin de la publier.
Lire aussi ci-dessous, l'opinion des associations.



La liste des médicaments faisant l'objet d'un suivi renforcé

Si par curiosité vous souhaitez voir la liste des médicaments faisant l'objet d'un suivi renforcé, la voici :















































































Produitindicationrisques réels ou supposés
ACTOS (pioglitazone)Traitement du diabète de type 2risques cardiovasculaires et de cancer de la vessie
ALLI (orlistat)Perte de poids chez l'adulte en surpoids (IMC>28kg/m2) en addition avec un régime hypocalorique modérémésusage, troubles pancréatiques et hépatiques
ARCOXIA (étoricoxib)Arthrose, Polyarthrite Rhumatoïde (PR), crise de goutte arthrose du genou et de la hancherisque cardiovasculaire ayant motivé le retrait de VIOXX en 2004
ARIXTRA (fondaparinux sodique)Prévention événements thromboemboliques veineux : * en chirurgie orthopédique * en chirurgie abdominale * chez le patient alité pour affection médicale aiguëRisques de complications hémorragiques et d'utilisation inadaptée chez le sujet âgé et l'insuffisant rénal
BLEU PATENTE VRepérage des vaisseaux lymphatiques et des territoires artériels. Repérage du ganglion sentinelle avant la biopsie chez les patientes ayant un cancer du sein opérable risque de réactions anaphylactiques)
BYETTA (éxénatide) Diabète type 2 risque de pancréatites, troubles gastrointestinaux et perte de poids
CELANCE (pergolide) Traitement de la maladie de parkinson Nationalerisque de valvulopathies
CERVARIX (vaccin anti-HPV)Vaccination contre lésions précancéreuses, cancer du col et verrues génitales à HPV 6, 11,16 & 18
CHAMPIX (varénicline)Sevrage tabagique signal de troubles psychiatriques et conduites suicidaires
CIMZIA (certolizumab pegol)PR de l'adulte sévère à modérée seul ou en association au méthotrexaterisque d'infections et de réactions d'hypersensibilité
COLOKIT (phosphate de sodium, comprimés) Préparation colique troubles hydro-électrolytiques, troubles rénaux, lésions gastriques
CYMBALTA (duloxétine)Episodes dépressifs majeurs douleurs neuropathiques diabétiques périphériques troubles d'anxiété généraliséetroubles hépatiques, risque suicidaire
Dextropropoxyphène (DI-ANTALVIC, PROPOFAN et génériques)Traitement de la douleur d'intensité modérée à sévère ne répondant pas aux antalgiques périphériques seuls risques en surdosage
EFIENT (prasugrel)En association avec aspirine prévention des événements thromboemboliques chez patients à syndrome coronaire aigu, traités par intervention coronaire percutanée risque hémorragique Information sur le bon usage lors de la mise sur le marché
ELLAONE (ulipristal)Contraception d'urgence
EQUANIL, méprobamate RICHARDAide au sevrage chez le sujet alcoolo-dépendant lorsque le rapport bénéfice/risque des benzodiazépines ne paraît pas favorablesurdosages volontaires conduisant au décès
EXJADE (déférasirox)Traitement de la surcharge en fer secondaire transfusions fréquentes (bétathalassémie)risque de complications rénales
Fentanyl cp ou spray nasal (EFFENTORA, INSTANYL, ABSTRAL)Traitement des accès douloureux paroxystiques chez des patients adultes ayant un cancer et recevant déjà un traitement de fond morphinique pour des douleurs chroniques d’origine cancéreuse et décentraliséemésusage et abus
FERRISAT (fer dextran)Traitement de la carence martialeréactions d'hypersensibilité
FONZYLANE & Génériques (buflomédil)Claudication intermittente des artériopathies chroniques oblitérantes des membres inférieurs (au stade 2) risque de surdosage et de mésusage (toxicités cardiaque et neurologique)
GALVUS (vildagliptine), EUCREAS (vildagliptine + metformine) Diabète type 2 atteintes hépatiques
GARDASIL (vaccin anti-HPV) Vaccination contre lésions précancéreuses, cancer du col et verrues génitales à HPV 6, 11,16 & 18
GLIVEC (Imatinib) LMC chromosome Philadelphie (bcr-abl) positive (Ph+) lorsque la greffe de moelle osseuse ne peut être envisagée risque de cancers secondaires
HEXAQUINE et médicaments contenant de la quinine Crampes Risque de réactions allergiques, cutanées et hépatiques graves
INTRINSA (testostérone) Traitement de la baisse du désir sexuel chez les femmes ayant subi une ablation des ovaires et de l’utérusrisque de mésusage
ISENTRESS (raltégravir) Infection VIH en association, chez patients déjà traités avec évidence de réplication virale malgré le traitementIatteintes hépatiques, Idée suicidaire/suicide
Isotrétinoïne et génériques Acné sévère risque tératogène, des problèmes psychiatriques
JANUMET (sitagliptine, metformine), JANUVIA (sitagliptine) Diabète de type 2 atteintes musculaires modification
KETUM et génériques (kétoprofène topique) Traitement symptomatique des tendinites superficielles, de la traumatologie bénigne, des arthroses des petites articulations, de la lombalgie aiguë, des veinites postsclérothérapie, en cas de réaction inflammatoire intense risque de photo-allergie
LANTUS (insuline glargine)Diabète type 1 et diabète de type 2 lorsqu'une insulinothérapie est indiquée risque de cancer suggéré dans plusieurs études pharmacoépidémiologiques européennes
LEVOTHYROX et génériques (levothyroxine)Hypothyroïdies
LIPIOCIS (esters éthyliques d'acides gras iodés (iode 131) de l'huile d'oeillette) Traitement des hépatocarcinomes avec thrombose de la veine porte atteintes pulmonaires graves
LYRICA (prégabaline) Traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire, des douleurs neuropathiques et du trouble anxieux généralisé risques en particulier cutanés (toxidermies graves), oculaires, hématologiques
MEPRONIZINE (méprobamateacéprométazine) Insomnie occasionnelle Risque de surdosage volontaire
MEOPA (oxygène, protoxyde d'azote) (ANTASOL, ENTONOX , KALINOX, OXYNOX) Analgésie et sédation lors soins médicaux risque de mésusage.
METHADONE AP-HP sirop et gélules Traitement substitutif des pharmacodépendances majeures aux opiacés abus, mésusage, surdosage accidentel notamment chez l'enfant
Méthylphénidate (RITALINE, CONCERTA, QUASYM) Trouble de l'attention avec hyperactivité chez l'enfant de + de 6 ans, sans limite d'âge cas d'abus et d'usage détourné
Minocycline (MYNOCINE et génériques) Traitements antiinfectieux et acné réactions d'hypersensibilité parfois sévères
MULTAQ (dronédarone) Fibrillation auriculaire Alerte sur atteintes hépatiques en janvier 2011
NEXEN (nimésulide) Douleurs aiguës, arthrose douloureuse, dysménorrhées risque hépatique et gastro-intestinal
Nitrofurantoine (FURANDATINE FURADOÏNE MICRODOÏNE) Traitement de la cystite aiguë toxicités hépatique et pulmonaire, notamment dans le traitement au long cours
NOCTRAN (acépromazine, acéprométazine, clorazépate) Troubles sévères du sommeil Association des 3 principes actifs sans intérêt
ONGLYZA (saxagliptine) -Diabète type 2
ORENCIA (abatacept) -PR à partir de 6 ans Risque d'accident d'hypersensibilité
PARLODEL et génériques (bromocriptine) Inhibition de la lactationrisques de complications neurovasculaires
PEDEA (ibuprofène injectable) Traitement du canal artériel persistant hémodynamiquement significatif chez le nouveau-né prématuré d'âge gestationnel inférieur à 34 semaines toxicité rénale
Pholcodine et spécialités - 1ère AMM Traitement symptomatique des toux risque d'anaphylaxie aux curares, potentialisé par la pholcodine
PRADAXA (dabigatran) Prévention de la thrombo-embolie veineuse dans la chirurgie orthopédique risque d'hémorragie et d'atteinte hépatique
PRAXINOR (théonédraline / caféine) Hypotension orthostatique abus / dépendance
PREVENAR 13 (7 sérotypes) Immunisation active prévention maladies invasives, pneumonie et otite moyenne aiguë causées par Streptococcus pneumoniae chez nourrissons et enfants âgés de 6 semaines à 5 ans
PRIMALAN (méquitazine) Traitement symptomatique des manifestations allergiques Signalements de rares troubles du rythme (allongement du QT)
PROCORALAN (ivabradine) -Angor stable chronique
PROTELOS (ranélate de strontium) Ostéoporose postménopausique risque de syndrome d'hypersensibilitél
PROTOPIC (tacrolimus) Dermatite atopique modérée à sévère Cas de lymphomes cutanés rapportés
REVLIMID (Lénalidomide) Myélome multiple 2ème ligne Signal de syndromes d'hypersensibilité
RIVOTRIL (clonazépam) Traitement de l'épilepsie chez l'adulte et chez l'enfant cas d'abus, de dépendance et d'usage détourné
ROACTERMA (tocilizumab) Polyarthrite rhumatoïde risque d'infections et d'hypersensibilité
ROHYPNOL (flunitrazépam) Troubles sévères du sommeil cas d'abus, de dépendance et d'usage détourné
SORIATANE (acitrétine) Psoriasis sévère, dermatoses, lichen plan risque tératogène
STABLON (tianeptine) Episodes dépressifs majeurs
STELARA (ustekinumab) Psoriasis en plaques modéré à sévère de l’adulte en cas d’échec ou de contre-indication ou d’intolérance aux autres traitements systémiques, y compris la ciclosporine, le méthotrexate ou la PUVAthérapie
STILNOX et génériques (zolpidem) Troubles sévères du sommeil Nationalemésusage, abus
SUBUTEX et génériques (buprenorphine) Traitement substitutif des pharmacodépendances majeures aux opiacés
THALIDOMIDE CELGENE Myélome multiple en association
TOCTINO (alitrétinoïne) Eczéma chronique sévère des mains, ne répondant pas au traitement par dermocorticoïdes puissants
Tramadol (spécialités en contenant) Traitement des douleurs modérées à sévères cas d'abus, de dépendance et d'usage détourné
TRIVASTAL (piribédil) Déficit pathologique cognitif et neurosensoriel chronique du sujet âgé (à l'exclusion de la maladie d'Alzheimer et des autres démences), claudication intermittente des artériopathies chroniques oblitérantes des membres inférieurs, maladie de Parkinsoncas de somnolence et d'attaques de sommeil en cours
TYSABRI (natalizumab) Sclérose en plaques risque de leucoencéphalopathies multifocales progressives (LEMP)
VALDOXAN (agomélatine) Episodes dépressifs majeurs caractérisés atteintes hépatiques
VASTAREL (trimétazidine) Traitement prophylactique de la crise d'angine de poitrine, traitement symptomatique d'appoint des vertiges et des acouphènes, traitement d'appoint des baisses d'acuité et des troubles du champ visuel présumés d'origine vasculaire syndromes parkinsoniens, thrombopénie et purpura et autres effets indésirables
VFEND (voriconazole) Traitement des infections fongiques en cours d'élaboration risque potentiel de carcinome épidermoïde lors de traitement de longue durée
VICTOZA (liraglutide) Diabète type 2 pancréatites et risque de cancer notamment cancer médullaire thyroïdien
XARELTO (rivaroxaban) Prévention de la thrombo-embolie veineuse dans la chirurgie orthopédique Risque d'accidents hémorragiques et des atteintes hépatiques
XYREM (oxybate de sodium) Traitement de la narcolepsie chez les adultes présentant une cataplexie
ZYPADHERA (olanzapine) Schizophrénie épisodes maniaques récidives de trouble bipolaire risque de syndrome post injection
ZYBAN (chlorhydrate de bupropion) Sevrage tabagique risque de troubles psychiatriques, dépression, suicide
ZYVOXID (linézolide) Infections à bactéries gram + sensibles cas d'acidose lactique et d'anémie associés à une utilisation hors AMM


 
 
 
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